2012/5/1 16:29

传统观点认为，服用钙片及维生素D（VD）有助防治骨质疏松，医生也一直用这种方法指导病人。然而，美国权威医学杂志16日公布的最新研究结果，却对这种观点打上了巨大问号。

这项研究是女性健康计划的一部分，历时7年，追踪调查了36828名50岁以上的健康女性，共耗资1800万美元，研究结果16日发表于《新英格兰医学杂志》。研究得出的结论是，服用钙片及维生素D对治疗骨质疏松不但作用甚微，而且还有隐患。

增加肾结石发病率

研究表明，仅有1%的女性在持续服用钙片及维生素D后，坐骨密度有所增加。服用钙片非但不能降低直肠癌发病率，还会提高肾结石患病率。

在这次大规模调查中，为保证结果准确率，研究人员随机挑选了调查对象，对她们采用不同药用措施，并以是否骨折等直接临床表现对研究结果予以检验，从而避免了一般医学研究中容易出现的由于个人健康习惯导致的高误差。

这些接受调查的女性一部分每天服用1000毫克的钙和400国际单位的维生素D，另一部分则服用没有药物成分的安慰剂。7年中，调查者一直对两个对照组进行跟踪研究。实验结果显示，在减少坐骨骨折方面，是否服用钙片和维生素D效果没什么差别。服药与不服药的两组女性坐骨骨折率均降低了29%，分别为1‰和1.4‰。其中，60岁以上受调查者坐骨骨折率降低了21%，降至1.9‰和2.4‰。

研究人员认为，不服药也可降低骨折发生率说明了心理暗示对身体健康的作用，与其说钙片和维生素D发挥效用，不如说心理暗示发挥效用。与此同时，服用钙片和维生素D的女性患肾结石几率却比不服用者高0.5‰。至于直肠癌，则服与不服未见任何区别。

防骨折应对症下药

目前补钙已经成为社会上默认的健康之道。人们普遍认为，妇女最晚应在更年期来临时，补充钙片和维生素D以防治骨质疏松。因为女性通常会在更年期后出现骨质疏松的情况，从而易于引发骨折。

而最新研究成果也许可以说明，为什么许多女性抱怨，她们坚持服用钙片和维生素D却无法保证她们远离骨折。

“女性总是跑来问我：‘我既锻炼又服用钙质和维生素D，怎么还会骨质疏松呢？’铺天盖地的广告让她们认为，服用这些药物就可以远离骨质疏松等疾病。”研究人员芬克尔斯坦建议说，每日服用钙片“作用甚微”，如果女性真的存在骨质疏松，应该去购买防治骨折和促进骨质生长的处方药。

医生观念也需修正

研究结果表明，医生对待钙片和维生素D的传统观念也要改变。

美国国家骨质疏松基金会主席西丽认为，通常医生“认为它没坏处，这就是他们习惯性地给人们开钙片的原因”。这种不管食物中吃了什么，就让所有女性都补钙的做法并不正确。所以她建议，医生只应该让那些确实没有摄入足够钙元素的女性补充钙质，每天1200到1500毫克，而且要从食物中补充。

缅因州骨质疏松研究和教育中心主任罗森说，医生建议每人都服用钙片和维生素D，而现在发现这种做法对大多数人没用或作用甚微，还可能引发更多的肾结石，人们要警醒了。他说，从现在开始，在对70岁以上女性开补钙处方时，他会有所保留，尽管这个年龄段的女性坐骨骨折的风险最高。

对于研究结论显示钙片效果甚微，研究人员表示，这实际上也是医学上的进步。北卡罗来纳大学医学院专家哈里斯认为，医学研究的目的，就在于指出那些没有用的药物，并致力于新药物研究。