2012/2/7 12:18

近半个月来，老张脚趾的拇指关节处反复出现红肿热痛，尤其是晚上更加痛得厉害。上医院一检查，发现血尿酸值比正常人要高出很多，X光显示出他的第一跖指关节非对称性肿胀，医生诊断他患了痛风。

老张觉得很郁闷：自己平时很少喝酒，又不怎么爱吃海鲜，无端怎么就得了这种病？广东省第二中医院痛风专科邱联群副主任医师在对他的仔细询问中了解到，老张长期以来有煲汤的习惯，喜欢喝味浓鲜美的肉汤，邱医师指出，这个嗜好，最可能就是引起老张痛风的重要原因之一。

浓肉汤、浓鱼汤嘌呤含量高

邱医师分析道：人体需要一种营养物质叫做核苷酸，核苷酸的来源有两种途径，一种是从食物中获得，一种是由机体的细胞合成，后者为主要来源，因此核苷酸不属于营养必需品。核苷酸的主要化学成分为嘌呤类，嘌呤核苷酸在体内分解代谢为尿酸，正常人在肝脏、小肠、肾脏等作用下，血浆中的尿酸含量保持在一定水平，当体内核酸大量分解或摄入高嘌呤食物时，血中尿酸水平升高超过480umol/L时，尿酸盐将过于饱和而形成结晶，沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，而导致关节炎、尿路结石及肾疾患，这种情况就称为痛风。

邱医师称，从痛风形成的源头可以看出，虽然内源性的因素例如遗传、肾功能障碍等是主要原因，但饮食也是一个值得引起我们足够重视的方面。摄入大量含有嘌呤的食物后，体外摄入的嘌呤基本不能被组织利用，经过氧化代谢后生成大量的尿酸，超过肾脏的排泄能力，导致血尿酸水平升高，尤其是那些肾脏排泄能力本来就存在缺陷的患者，对外源性嘌呤的耐受性更小。

专家指出，各类荤菜都含有一些嘌呤成分，尤其是各种动物内脏，如脑、肝、肾、心、肉汤等嘌呤含量极高，每100克中含嘌呤150~1000毫克，食物中嘌呤的含量从高到低依次为：内脏、肉类及鱼类、干果和坚果、叶菜、谷类、淀粉类及水果。

据邱医师介绍，近年来流行病学调查显示痛风发病率呈直线上升趋势，且南方比北方更为明显，这种差异体现了痛风发病与经济发展状况、日常生活水平与人们饮食结构之间的相关性。沿海地区不少人长年喜欢喝鲜美的浓肉汤、浓鱼汤，嘌呤含量较高。老张就是其中的一个，日积月累，患上痛风也就不足为奇了。

痛风治疗不及时损害肾功能

但是并不是说，浓肉汤、浓鱼汤就再也不能喝了，这要视情况而定。邱医师指出，已经患上痛风且处于急性发作期，例如关节的红、肿、热、痛及有高尿酸血症、肾脏疾患等人最好不喝；有痛风家族遗传史、肥胖、高血糖者则要少喝为妙。

邱医师提醒病人，一旦确诊患了痛风，要及时正规治疗，若治疗不及时或不得法可能会导致肾功能损害等严重并发症。近年来，中医药治疗痛风逐渐得到专家和患者的青睐，在辨证施治的基础上有中药内服、外洗、药贴外敷等多种方法，疗效显著且副作用小。

总之，对于预防及痛风患者的保健来说，在饮食方面都提倡控制总热量、减肥为主要手段的方法，听从医生建议，并要注意蛋白的营养摄入，多食菌类、牛奶、各种水果蔬菜等，结合体育锻炼，使自己的身体更健康、生活更有质量。