2012/2/10 09:53

盘点对胰岛素的12误解

核心提示：提及胰岛素，大多数人想到的是：一难、二疼、三害怕。然而，糖尿病患者应该消除对胰岛素的错误理解，正确认识有助于更好地保护健康。美国《健康》杂志最近刊出糖尿病专家总结出有关胰岛素和2型糖尿病的12种误解。

1、糖尿病患者总是需要胰岛素。

不见得。1型糖尿病患者（占5%—10%）的确需要胰岛素。而2型糖尿病患者（占90%—95%）可能不需要胰岛素。美国疾控中心数据表明，在成年糖尿病患者中，只有14%的人使用胰岛素，13%的人使用胰岛素和口服药，57%的人只用口服药物，16%的人通过饮食和锻炼控制血糖。

2、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。

美国爱因斯坦医学院糖尿病专家医学教授吉尔·克兰戴尔博士表示，2型糖尿病是一种累进性疾病，患者需要长期坚持保持血糖健康，正确饮食和锻炼始终很重要，但是服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需要胰岛素治疗，但是不能将这看作“失败”。

3、注射胰岛素会非常疼痛。

克兰戴尔博士表示，如今的针头极细，胰岛素注射接近无痛。大多数患者表示，扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。

4、胰岛素会导致危险低血糖。

这的确有这个可能，但是可能性不大。2型糖尿病患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易发现焦虑、手抖、出汗、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖（稀释果汁、葡萄糖片等）即可快速逆转低血糖问题。

5、胰岛素一旦用了就不能断。

不一定。克兰戴尔博士表示，在刚确诊或处于孕期时，一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后，就不再需要注射胰岛素；但其他患者则一直需要注射胰岛素。

6、胰岛素很难注射。

克兰戴尔博士表示，如今，患者使用的是笔式胰岛素注射器，携带方便，无需冷藏，通常每天注射一次即可。

7、口服药比胰岛素更好。

使用多年的甲福明二甲双胍等糖尿病口服药在降糖方面的确很有效。然而，克兰戴尔博士表示，口服药并非对每个患者都管用。对一些患者而言，注射胰岛素是最简单效果最好的治疗方法。

8、胰岛素会让人发胖。

一些患者接受胰岛素治疗后的确会发胖。但是，胰岛素疗法本身不会导致体重增加。克兰戴尔博士表示，其原因是，患者经过治疗后，其身体可有效处理血糖，结果使体重增加，不过这只是暂时性的。

9、2型糖尿病患者自己无法产生胰岛素。

这一说法完全错误。2型糖尿病是胰岛素抵抗所致，患者在发病初期，其身体会产生超过正常水平的胰岛素，成为“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗，可取代自然产生的胰岛素。

10、用胰岛素说明糖尿病“很严重”。

糖尿病本身就是严重疾病，与治疗方法无关。事实上，高血糖会侵毒身体，损伤心、肾、眼和神经等重要器官。因此，无论是改善饮食、加强锻炼、服用药片或注射胰岛素，关键问题是一定要确保血糖控制在健康范围内。

11、胰岛素需要每天注射。

不一定。胰岛素注射具有选择性。通常每日1次（一般于晚上注射），模仿人体自然胰岛素幅度变化。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下，则需要一日多次在饭前注射胰岛素。

12、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。

克兰戴尔博士表示，虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素，但是这并非最佳治疗策略。一些患者接受胰岛素疗法时已经发生了并发症，而长期血糖过高会增加心脏病、中风等危险性。而接受胰岛素治疗越早，并发症出现的几率就越小。