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妊娠合并肝炎,应该注意哪些事情?

2017/4/1 16:40

妊娠合并肝炎的饮食注意事项是什么?妊娠合并肝炎是妊娠期常见疾病之一,其中以妊娠合并病毒性肝炎危害较大。那么,妊娠合并肝炎的饮食注意事项有哪些呢?


1、妊娠合并肝炎的饮食注意事项

1.1、供给充足维生素

这是妊娠期正常生理功能所必需,也是满足胎儿健康发育和避免畸形的需要。胎儿生常发育需要大量的维生素C,当患肝炎时,母体的维生素C更易发生不足,故妊肝患者每日维生素C的供给量标准应为80~100毫克。

1.2、注意饮食中钙、磷的供给

钙和磷是构成骨骼、牙齿的主要成分,对胎儿生常发育至关重要,母体血钙降低时,可发生肢体抽搐,严重者导致骨质疏松症。因此,每日应供给钙1.5克,可多吃含钙量高的牛奶与奶类食品,如不足时应增服钙剂。为使钙吸收好,需注意钙、磷比例(一般为1∶1),同时还应供给维生素D及多晒太阳。

1.3、注意饮食中铁、钙等的供给

妊娠期铁的需要量增高,孕妇除需要补充自身消耗外,尚需储留相当数量的铁,以补偿分娩时的损失,同时胎儿也要储存一部分铁,以供出生后6个月内的消耗。因此,妊娠期每日饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。

2、什么是妊娠合并肝炎

病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病,当前已明确的病原有5种:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)及戊型(HEV)肝炎病毒。甲、戊型肝炎以肠道(粪-口)途径传播为主,其他3型主要通过输血、注射、皮肤破损、性接触等肠道外途径感染。

3、妊娠合并肝炎的并发症

慢性迁延性肝炎(CPH)主要由HBV与HCV引起,虽也有其他病因,但难以肯定。肝炎呈非进行性,不发生肝功能衰竭,进展至肝硬化者极为罕见,而慢性活动性肝炎(CAH)是由各种不同病因(包括HBV、HBV合并HDV、HCV、自身免疫、某些药物、酒精中毒、肝豆状核变性等)引起的疾病,其中最重要与最常见的触发因素可能是HBV或HCV,其特征为持续的肝坏死、活动性炎症与纤维化,引起或并发肝功能衰竭、肝硬化以至死亡。

妊娠早期发生病毒性肝炎,可使妊娠反应,如恶心、呕吐等症状加重;妊娠晚期发生病毒性肝炎,较易发生妊娠高血压综合征。妊娠期病毒性肝炎子代感染率为25%至40.36%。据调查,第一孕季,母体乙肝表面抗原阳性,其子代受感染率为10%,第二孕季则为76%。患病毒性肝炎的孕妇,病情严重者胎儿的预后较差,流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加。

肝炎急性期应卧床休息,饮食宜清淡,必要时静脉输液,以保证液体和热量的摄入。禁止使用对肝功能有损害的药物,如抗结核病药物中的异烟肼、利福平,对氨基水杨酸钠,精神病用药中的氯丙嗪、安定,抗菌药物中的四环素、磺胺等。不能饮含有酒精的饮料,更不能随意饮酒。要注意补充维生素b1、b6、b12、c、k等,维生素c呢功能促进肝细胞修复,改善肝功能。

妊娠合并肝炎的原因

妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。

妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播,冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播,孕期不用人工流产或引产,但是妊娠晚期患病,在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。

妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播,忽视乙肝病毒,导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累,导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播,产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染,接触母乳及母体唾液感染。

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