2012/2/7 11:53

马师傅刚退休，就出现了上腹部疼痛、食欲减退、体重下降等症状，服用助消化药物治疗两个月，没有任何效果，经诊断为胃窦癌，便做了胃癌根治手术，术后恢复较好。两年后，上述症状重新出现，上腹中部可摸到一包块，还出现了血便，行上消化道钡餐造影，见残胃内有大量潴留液，胃空肠吻合处有4厘米大小的充盈缺损，吻合口梗阻，诊断残胃再发癌并吻合口梗阻。虽然马师傅被蒙在鼓里不知道，可吓坏了马师傅的老伴，一家人让马师傅住进了医院，再次做了手术，术中见胃壁局部粘膜糜烂，吻合口处有一漆黑色团块嵌顿，取出进行病理检查，诊断为胃结石，说明马师傅患的不是胃癌，一家人才如释负重，解除了精神压力。 原来，半年前，马师傅一次吃下了多个柿子，当时吃了以后感觉非常过瘾，吃过以后也没有任何不适，谁知半年后出现了症状，马上就联想到了胃癌复发，直到手术，证实患了胃结石。

胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、枣、山楂等物。柿胃结石的成因一般认为是柿了含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块；山楂富含果胶，在适合的PH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石，进一步的研究证实，空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是山楂胃结石发生的主要诱发因素。胃结石发生后，主要症状是上腹部疼痛不适、胞胀、食欲减退、恶心呕吐，部分患者并发幽门梗阻和上消化道出血。

相对于其它胃病来说，胃结石比较少见，因而发生后容易引起误诊，误诊为胃癌时更易造成紧张的气氛，甚至做不必要的手术。其实，诊断胃结石也不难，关键在于患者就诊时，一定要仔细将病史向医生讲清楚，尤其是自己的饮食习惯和嗜好，前一段时间曾经吃过什么，病史讲清楚了，医生才会顺藤摸瓜，搞清诊断。 胃结石的治疗，以往多采用外科手术的方法，随着医学科学的进步，现在对于胃结石的治疗已经有了多种方法，完全可以避免手术，如近年来有用体外腹部按摩、挤压碎石，内镜下激光引爆碎石、机械碎石、口服中西药治疗等方法。