2014/11/27 14:42

每一个孕妈最关心的莫过于肚子里宝宝的健康状况，怀上孩子之后，我们除了加强营养，注意休息之外，还需要定期的做检查。而糖筛就是产检中重要的一项。那么什么是糖筛？为什么要做糖筛？糖筛没过又该怎么办呢？小编整理相关内容，在综合妈妈们分享的经验和问题，给大家做个参考吧~

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什么是糖筛

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，一般在孕24-28周采血化验筛查。糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠糖尿病。

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为什么要做糖筛

妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，其发生率世界各国报道为1%～14%，对母儿均有影响。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍；其抵抗力下降，易合并感染；羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍；巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高；易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。

什么时间做糖筛

一般在孕24-28周采血化验筛查。

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注意区分妊娠糖尿病和糖尿病妊娠

妊娠合并糖尿病主要包括两种情况：孕前已诊断患有1型糖尿病和2型糖尿病的病友怀孕，医学上称为糖尿病合并妊娠；另一种是妊娠期发生或发现糖尿病的，称为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病：该类糖尿病患者病情相对轻，大多数表现糖代谢异常，产后可恢复正常；虽然妊娠期糖尿病病情轻，如果孕期得不到及早诊断、处理，仍会对胎儿构成一定威胁。

如何才能顺利通过糖筛

一、检查前几天的饮食

检查前两周减少淀粉（面食）、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两（即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤）。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶来代替。

不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品，这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。

水果要限量，尤其是含糖量高的水果（水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃）。鸡蛋不要放在晚餐吃。

多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。

多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

二、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。

三、前天晚上8点以后不要进食，水也少喝。

四、喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5秒之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

五、抽血时间掌握好，喝完后的一小时算，如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那得8点20分再抽。

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妊娠期糖尿病筛查全过程

筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，如果你的血糖值<7.8mmol。恭喜你，你的“糖筛”通过了。

如果你的血糖值≥7.8mmol，那说明糖筛检查结果为异常，医生会再次抓你来作第二步检查：糖耐（葡萄糖耐量试验）。

糖筛与糖耐有何区别

糖筛是空腹喝50克葡萄糖溶于水中，1小时后再抽血；
   
糖耐是先空腹抽血一次，然后喝75克葡萄糖溶于水，1小时、2小时、3小时后分别再抽一次血。

如果糖筛没过，第二次就要做糖耐

试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。

正常值标准：空腹<5.6mmol/L；1小时<10.3mmol/L；2小时<8.6mmol/L；3小时<6.7mmol/L。

如果四项都在正常值以内，相当值得高兴，虽然吃了不少苦头，总算是过了。

如果仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

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糖筛结果偏高该如何控制

饮食调整：

既能满足孕妇及胎儿能量的需要，又能严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。少吃高糖高热和碳水化合物的食物，一次不要吃太多主食如米饭，面条等，多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比较高，特别是葡萄、西瓜、梨、枣等，这些每次少吃，如果很饿就改为少量多餐，过一段再去测血糖。

运动：

运动量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。

胰岛素治疗：

如果依靠饮食调整和运动，仍然不能很好地控制血糖，就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行，最好是内分泌科的医生。

密切监测：

准妈妈在发现糖尿病后，应密切与医师配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。

其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为“妊娠期糖尿病”，你就是传说中的“糖妈妈”了。